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PEA : un test pour détecter les troubles auditifs

Le potentiel évoqué auditif est un examen clé pour évaluer la transmission du son vers le cerveau

Photo bébé réalisant un PEA
Temps de lecture
7 min
Dernière modification
June
2025
Auteur de l'article
EQUIPE KESAKO

Qu’est-ce que le PEA en audition ? 🎧

Le PEA test auditif, ou Potentiels Évoqués Auditifs précoces, est un examen permettant de mesurer la réponse du système nerveux aux stimulations sonores. Contrairement aux tests auditifs classiques, il ne nécessite aucune participation active du patient, ce qui le rend particulièrement utile pour :

✔️ Dépister une perte auditive chez les nourrissons et jeunes enfants.
✔️ Évaluer la conduction du son du conduit auditif jusqu’au cerveau.
✔️ Détecter des anomalies neurologiques du nerf auditif.

Cet examen est recommandé pour les personnes incapables de réaliser un test audiométrique conventionnel : nouveau-nés, jeunes enfants, patients atteints de troubles cognitifs..

Le PEA auditif est particulièrement utile lorsque les autres examens, comme l’audiogramme tonal, ne suffisent pas à expliquer une difficulté à entendre.

Comment se déroule un examen PEA ? 🏥

Le test auditif PEA est un examen indolore et non invasif, réalisé en milieu ORL.

📌 Déroulement du test :

  1. De petites électrodes sont placées sur le cuir chevelu et derrière les oreilles pour enregistrer l’activité électrique du cerveau.
  2. Des stimulations sonores (clics brefs) sont envoyées via un casque.
  3. Les électrodes enregistrent la réponse électrique générée par le nerf auditif et le tronc cérébral (potentiels évoqués auditifs précoces

Ce examen PEA dure en moyenne 30 à 60 minutes et peut être réalisé en état de veille ou de sommeil. Il est particulièrement adapté aux nourrissons et aux patients incapables de répondre à un test audiométrique classique.

Pourquoi faire un test PEA ? 🔎

L’examen PEA est essentiel pour diagnostiquer certaines formes de perte auditive et de troubles neurologiques.

📢 Dépistage auditif néonatal : Ce test est couramment utilisé chez les nouveau-nés, en complément des otoémissions acoustiques, pour détecter une déficience auditive congénitale.
📢 Neuropathie auditive : Si un patient perçoit les sons mais a du mal à les interpréter, le PEA auditif peut révéler une défaillance du nerf auditif.
📢 Diagnostic de pathologies neurologiques : Un retard ou une absence de réponse peut être lié à une atteinte du tronc cérébral.

Le PEA est également utile pour détecter les différents types de surdité, notamment :

Un test auditif PEA négatif signifie que l’examen n’a pas détecté de réponse nerveuse aux stimulations sonores. Cela peut indiquer une perte d’audition sévère ou un problème de transmission auditive.

Interpréter les résultats du PEA 📊

Les résultats du test auditif PEA sont représentés sous forme de courbes mesurant les potentiels évoqués auditifs précoces.

📍 Comment interpréter un examen PEA ?
✅ Réponse normale → Bonne transmission nerveuse, audition préservée.
⚠️ Réponse ralentie → Possible anomalie du nerf auditif.
❌ Absence de réponse (test auditif PEA négatif) → Surdité profonde ou problème neurologique.

Voici un tableau illustrant les résultats possibles :

Type de réponse Interprétation Pathologie suspectée
Réponse rapide et régulière Transmission auditive normale Audition préservée
Réponse ralentie Retard de conduction nerveuse Neuropathie auditive, atteinte du nerf auditif
Aucune réponse détectée Absence de transmission Surdité profonde ou atteinte neurologique

Pour correctement interpréter ces résultats, faites appel à un ORL, qui pourra recommander un appareillage auditif ou des examens complémentaires.

Différence entre PEA et otoémissions acoustiques 🔬

En complément du PEA auditif, l’examen des otoémissions acoustiques peut être réalisé pour tester le fonctionnement des cellules ciliées.

Test auditif Objectif Proactivité du patient Utilisation principale
Otoémissions acoustiques Mesure l’activité des cellules ciliées Non Dépistage néonatal, vérification de l'oreille interne
PEA auditif Évalue la transmission du son au cerveau Non Détection des neuropathies auditives et problèmes neurologiques

Parfois, le test des otoémissions acoustiques est normal mais le test auditif PEA est anormal. Cela peut indiquer une neuropathie auditive (le son est capté par l’oreille mais mal transmis au cerveau).

Prise en charge en cas de perte auditive 🏥

Si une perte auditive est détectée suite au test auditif PEA, plusieurs solutions peuvent être envisagées :

Important : une prise en charge rapide permet de limiter les impacts de la perte d’audition.

Conclusion 🎯

Le PEA test auditif est un examen incontournable pour évaluer la transmission du son entre l’oreille interne et le cerveau. Il permet de détecter précocement une déficience auditive, notamment chez les nourrissons, et d’identifier des anomalies du nerf auditif.

Si vous ou votre enfant présentez des problèmes d’audition, consultez un ORL pour un examen PEA et une prise en charge adaptée. 🎧

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